Сheatsplace.ru

Медицина и лекарственные средства

Корригированный гидронефроз слева. Ротация правой почки по вертикальной оси. Хронический вторичный пиелонефрит

С раннего возраста у мальчика в анализе мочи наблюдается лейкоцитоурия. При УЗИ бы выявлен гидронефроз слева, по поводу чего он был обследован в ИДГКБ. В 09.2002г в 1х/о проведена пластика прилоханочного отдела левого мочеточника. В 2003 в 1х/о по данным в/в урографии выявлена грибовидная деформация чашечек. В 06-07.2005г. сохраняется гидронефротическая трансформация слева. В 10.2006 по данным обследования ЦДК: слева обеднение кровотока; снижение RI до 0.57 по данным нефросцинтиграфии в 06.2007г. Так же выявлено снижение накопительно-выделительной функции слева, умеренная - справа. В 08.2007г.выявлено при УЗИ повышение Ri до 0.77 -0.79 по левой почке. Получал капотен в течение 6 месяцев. В последющем в динамиеке анализ мочи в пределах нормы. Через год по данным нефросцинтиграфии от 07.2008г. была выявлена средняя степень нарушения накопительно-выделительной функции обеих почек. В настоящее время поступил для планового обследования.

Данные непосредственного объективного исследования: При поступлении ребенок ни на что не жаловался, температура в норме, лейкоцитурии выявлено не было.

Данные лабораторных методов исследования:

Общий анализ крови: норма.

Общий анализ мочи: норма.

Данные инструментальных методов обследования:

Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря: эхопризнаки. Обеднение кровотока и снижение периферического сопротивления с 2х сторон. Диффузные изменения ЧЛС с 2х сторон. Гидронефроз справа. Удвоение ЧЛС слева.

Таким образом, у ребенка имеется заболевание мочеыделительной системы, носит хронический характер, так как ребенок болен в течение 9 лет с периодами обострений и ремиссий.

Сопутствующего поражения других органов и систем не выявлено.

При поступлении в стационар состояние оценивалось как удовлетворительное, т.к. не отмечались: симптомы токсикоза, не было жалоб, умеренно выраженные функциональные нарушения со стороны органов мочевыделительной системы (симптом Пастернацкого отрицательный), подтвержденные инструментальными и лабораторными данными обследования. В динамике на момент курации состояние удовлетворительное.

Перейти на страницу: 6 7 8 9 10 11